L’oeil hypermétropeL’image se forme en arrière de la rétine, à l’inverse de l’oeil myope. L’enfant est toujours hypermétrope tant que l’oeil n’a pas acquis sa taille définitive. La vision de l’hypermétrope est altérée pour la vue de près et pour la vue de loin à l’âge adulte. La correction optique est donnée par des verres convergents souvent épais et inesthétiques chez le fort hypermétrope, donnant un effet loupe. L’hypermétropie se cote aussi en dioptries : dans l’exemple du thermomètre, la cotation est en positif : exemple, +3,00 dioptries. Le taux dépasse rarement 10 dioptries. La correction par lasik permet de corriger jusque 3 à 4 dioptries selon la courbure initiale de la cornée.Le myope ne voit pas loin. Selon le degré de myopie, la notion de vue de loin est différente. Un faible myope voit mal à partir de quelques mètres alors qu’un fort myope ne voit net qu’à quelques centimètres. Si un oeil normal mesure environ 21 millimètres de longueur du sommet de la cornée jusqu'à la rétine, un oeil myope peut mesurer jusqu'à 30 millimètres. 1 mm d’augmentation de longueur axiale correspond à 3 dioptries ! Un oeil myope de 3 dioptries ne voit plus net au-delà de 33 cm. Un oeil myope de 10 dioptries ne voit qu’à 10 cm. |
L’oeil presbyteLa presbytie est la perte de l’accommodation avec l’âge. Tout individu sans exception est atteint. Les symptômes sont l’augmentation de la distance de lecture. Classiquement les patients « allongent leur bras » pour lire ! S’il est myope, il est moins gêné car en en enlevant ses lunettes, il peut lire de près. S’il est hypermétrope, il est gêné plus tôt et les verres sont plus forts. En moyenne, l’age d’apparition est 45 ans. L’évolution a lieu entre 45 et 55 ans. Elle est stable et constante après 55 ans. L’écart entre la vue de loin et de près atteint alors environ 3 dioptries.
 Echelle d’acuité visuelle de près |