| L’oeil normal est un véritable appareil photo. La netteté des images sur la rétine dépend des objectifs ou lentilles qui les focalisent. Les lentilles de l’oeil sont la cornée et le cristallin. |
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L’oeil myope Le myope ne voit pas loin. Selon le degré de myopie, la notion de vue de loin est différente. Un faible myope voit mal à partir de quelques mètres alors qu’un fort myope ne voit net qu’à quelques centimètres. Si un oeil normal mesure environ 21 millimètres de longueur du sommet de la cornée jusqu'à la rétine, un oeil myope peut mesurer jusqu'à 30 millimètres. 1 mm d’augmentation de longueur axiale correspond à 3 dioptries ! Un oeil myope de 3 dioptries ne voit plus net au-delà de 33 cm. Un oeil myope de 10 dioptries ne voit qu’à 10 cm. |
Les troubles de la vision
ou amétropies
La myopie : mauvaise vision de loin
L’hypermétropie : vision imparfaite de près mais aussi de loin
L’astigmatisme : perception insuffisante des détails
La presbytie : après 40 ans, baisse de la vue de près | |
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Le degré de myopieL’ophtalmologiste comme l’opticien évalue le trouble de la vision en dioptries.
Si la notion de dixièmes est utile pour évaluer le handicap de vue, il n’y a aucune relation évidente et directe entre le taux de la myopie et le nombre de dixièmes de la vue non corrigée.
Les dixièmes expriment l’acuité visuelle (corrigée ou non corrigée) sur une échelle standardisée.
Ils permettent d’apprécier le handicap dans la vie courante. Exemple : pour conduire une voiture en France, nous devons avoir au minimum 5/10 au total de l’addition des dixièmes des 2 yeux (4/10 sur 1 oeil et 1 sur l’autre).
Les dioptries sont l’unité de mesure. La myopie se note en unité négative soit moins « x » Dioptries.
Le médecin note sur votre ordonnance ou vous lisez sur la boîte de vos lentilles de contact :
-3 dioptries pour une myopie de -3.00 (en aucun cas il s’agit de 3/10 !).
Si vous imaginez un thermomètre, les myopes sont en dessous de 0°.
L’échelle de myopie va de -0.25 à -25.00 voire plus. |
Chirurgie et degré de myopieL’opération par Lasik permet de corriger des myopies jusqu’environ 8 dioptries.
La limite supérieure dépend de nombreux facteurs dont les premiers sont l’épaisseur de la cornée et les courbures cornéennes.
Parfois une myopie de 6 dioptries n’est pas opérable par le lasik car l’épaisseur cornéenne est insuffisante.
Les myopies fortes ont une réponse chirurgicale différente qui sera détaillée dans plusieurs chapitres suivants : l’implant de chambre antérieure et l’extraction du cristallin clair sont les techniques courantes pour les fortes amétropies. |