Quels sont les examens
préopératoires ?
Avant l’opération, un ou plusieurs entretiens sont nécessaires avec le
chirurgien.
Les différents tests évaluent les possibilités d’une telle opération. Ils détectent d’éventuelles contre-indications.
• Examen de la réfraction objective et subjective.
• Examen bio microscopique.
• Diamètre pupillaire.
• Prise de la tension oculaire.
• Examen du Fond d’oeil.
• Analyse informatisée de la surface cornéenne ou « topographie cornéenne ».
• Evaluation des surfaces cornéennes antérieure et postérieure (Orbscan).
• Mesure de l’épaisseur de la cornée par échographie ou « pachymétrie ».
• Calcul de l’épaisseur cornéenne par topographie d’élévation (Orbscan).
Þ la topographie d’élévation ou « Orbscan » analyse la surface antérieure
et postérieure de la cornée, et donne de plus une mesure de l’épaisseur coréenne à tous les endroits de la cornée.
• Analyse fine de la réfraction par la méthode de l’aberrométrie par envoi d’un front d’onde utile pour certaines indications de « lasik personnalisé ».
L‘aberrométre ou « Zywave » identifie l’ensemble des aberrations de la cornée du centre vers les bords de la pupille par l’analyse d’un front d’ondes. |
L’ensemble de ces données est intégré et appliqué lors de l’opération laser.
Les avantages de cette technique sont de plusieurs ordres :
Þ réduction de l’épaisseur du tissu enlevé
Þ suppression des aberrations optiques individuelles d’ordre élevé
• Calcul de la réfraction sous cycloplégie (dilatation pupillaire avec paralysie de l’accommodation).
• Échographie « non contact » avec le « IOLMASTER »
(Carl Zeiss°) pour le calcul des implants mono ou multifoaux.
• Évaluation de la rigidité cornéenne (appareil « ORA° ») pour les cornée fines.
• Appréciation des volumes et des structures intra-oculaires en mon ou bidimensionnel par analyse tomographique (appareil VISANTE° Carl Zeiss). |