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Risques, effets secondaires, complications
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Le cas des opérations « par implant »

 
Les risques et les complications sont identiques à celles de l’opération de la cataracte.
Plus de 500 000 interventions de cataracte sont pratiquées chaque année en France.
Le taux de complications n’excède pas 3%.
Les complications graves relèvent de la survenue d’inflammation précoce dont l’origine infectieuse n’est pas constante.
La possibilité de perdre l’oeil après une opération « à globe ouvert » est de l’ordre de 0,1 à 0,3 %.
Toute la prise en charge pré et post opératoire avec sa préparation et ses traitements concourent à la réduction de ce risque.
   

Les insuffisances de correction optique

Le calcul de la puissance des implants est sophistiqué et aidé par des échographes optiques ou laser.
Cependant, une marge d’incertitude sur la puissance théorique du calcul de la lentille placée dans l’oeil rend la mesure non fiable à 100%.
l’ouverture de l’oeil par une incision au pourtour de la cornée induit parfois un astigmatisme.

L'infection

Elle est toujours redoutée. Les symptômes sont la douleur, la rougeur oculaire et la perte de la vision.
Un examen immédiat permet de suspecter le diagnostic et de mettre en route le traitement.
Une hospitalisation est parfois nécessaire en milieu spécialisé.
Parfois il s’agit seulement d’une sévère inflammation confirmée par la négativité des prélèvements.
Des injections intra-vitréennes d’antibiotiques sont quelquefois entreprises.

   

Les inflammations

Les inflammations post opératoires sont le plus souvent précoces, marquées par une rougeur oculaire et une baisse visuelle. Elles méritent lors de leur survenue dans les 72 heures après l’acte opératoire une attention toute particulière. Un traitement adapté et une surveillance par le chirurgien ou l’ophtalmologiste sont nécessaires.

Les complications
rétiniennes

Une surveillance oculaire même à distance de l’opération est obligatoire. Le risque de décollement de rétine, plus élevé chez le myope, est augmenté lors d’une opération d’implant par extraction de cristallin.
Le contrôle de la rétine par l’ophtalmologiste doit être fait régulièrement.
Des hémorragies rétiniennes ou maculaires sont rarissimes.

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